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若何保证羁系规范、用药平安 网售处方药落地引担忧

约稿员 快讯 2020-11-25 24 0

  国家药品监视治理局日前正式对外公布《药品网络销售监视治理办法》(征求意见稿),其中对于网络销售处方药拟有条件铺开的内容引发烧议。医药电商平台兴高采烈、盼来了政策曙光,而担忧者则对羁系规范、医保支付、用药平安等问题提出质疑。

  “放”与“不放”的羁系逆境

  时隔两年多,药品网络销售划定再度征求民众意见。11月12日至11月30日,国家药监局就《药品网络销售监视治理办法》(征求意见稿)公然征求意见,《意见稿》中对于处方药销售的划定提到,药品零售企业通过网络销售处方药的,应当确保电子处方泉源真实、可靠,并根据有关要求举行处方调剂审核,对已使用的处方举行电子符号。

  这一“反转”让医药电商平台从业者们摩拳擦掌,跃跃欲试在市场中博得一席之位。“从2014年最先网售处方药的‘闸门’已经‘几开几合’,一开就‘乱’一关就‘死’,能做到今天的,都是想在行业里扎实做事的企业,这次征求意见稿又提升了我们的信心,在新一轮的行业规范洗牌中我们一定有生长时机。”一网络药品销售平台相关负责人示意。

  医药电商平台破绽显著

  在“万物触网”时代,网售处方药将是大势所趋,但在缺乏约束的“窗口期”,游离于羁系之外风险重重,平台治理没有统一标准,良莠不齐的征象导致电商平台违规销售处方药的征象并不少见,有媒体曾对18家网络购药App睁开测评观察,发现其中16家不合规展示或销售处方药,违规销售处方药甚至还引发悲剧——2018年两名女孩先后网购秋水仙碱片剂的处方药,均因过量服用而亡。

  而在现在运行较为规范的平台,也并非“百无一失”。记者在某电商平台实验购置处方药阿莫西林,平台在药品展示页标注有“处方药”字样,下单后也有选项要求——确认服用过订单中药品,且无不良反应。在“提交预订”按键旁边注有“处方药下单后需立刻弥补问诊信息”的字样。

  确认付款后弥补填写用药人信息随即进入守候医生开方环节,半分钟后记者收到平台医生致电,询问是否为医生开具处方,当记者回覆并非医生开方,而是根据以往生病用药习惯网购抗生素药后,平台医生拒绝开方,订单也自动作废,系统自动退款。

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  当记者第二次下单时,在问询环节换了一位平台医生,该医生仅提出“药物之前有无用过、有无过敏史”,回覆“用过、无过敏”后,平台医生即开具网上处方,医生开方、医院药师审方、药房药师审方三个环节仅在八秒钟内完成,网络药房最先进入发货流程,整个历程并未要求记者上传线下医院就诊信息、实体医院医生处方等相关资料。

  处方药平安“触网”还需迈过三道坎

  对于网售处方药“放”与“不放”,舆论争议也对照猛烈。支持方以为对于患有慢性病的暮年患者,不用频仍去医院开药取药提供了较多便利,同时也减轻了医院门诊人满为患、就医体验感差的压力。网民“一杯暖暖茶”示意,我是支持的,对我们这种天天必须吃药的病人来说很便捷,只需要上传病历就可以买到处方药,不需要大老远地挂号排队。

  质疑方则示意,处方药的平安性远比其便利性主要,网售处方药一旦铺开将导致假处方泛滥,而滥用的处方药将严重威胁患者康健,网民“疯风封丰”示意,处方药相对风险高,现如今线下药店还存在违规销售处方药的行为,若是铺开网销,那风险加倍难以控制。

  便利和平安的权衡磨练着政策制定者和治理者的智慧,业内人士示意处方药平安“触网”另有三道坎需迈过。

  一是电子处方的流转。现在处方的可靠性、真实性是一大难题,实体医院医生开具的处方主要用于院内流转。有电商平台从业者示意,可以通过电子处方平台监控电子处方在平台内的流转,使得电子处方能够获得有用的羁系,也能很大程度上保证处方泉源的真实可靠性。

  二是与医保支付的对接。杭州市民陈敏明示意,纵然处方药可以网上销售,但老百姓可能照样愿意在医院或者药店购药,“医保支付是其中的关键因素”。华东医药(商业)战略企划部司理徐静示意,处方药网售铺开更多是解决灰色地带的合法化问题,对存量市场影响有限。现在医保基金预算与定点医药机构挂钩,而大量处方药都是医保目录内的,若是处方药网购平台不能实现线上医保支付,会影响患者的使用积极性。

  三是羁系细则待落实。浙江省药监局相关负责人示意,网售处方药有条件铺开可以看作是药品新零售的劈头,无论是电子处方共享,照样处方审核等都应该在羁系者严格监视之下,既要通过完善的制度设计不给平台方留空子,也要充分利用大数据等技术手段举行全程监控。

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